Ang huling proseso ng paglalaan ng mga lugar Inihayag ng Specialized Health Training ang isang Mayroong lubhang malaking hindi pagkakatugma sa bilang ng mga doktor na nakapasa sa pagsusulit ng MIR at sa mga aktwal na bakanteng puwesto. upang magsanay bilang mga espesyalista sa National Health System (NHS). Sa kabila ng pagpasa sa pagsusulit, libu-libong aplikante ang hindi isasama sa programa ng residency.
Ayon sa datos na inilabas ng Independent Trade Union and Civil Servants' Association (CSIF), sa panawagang ito May 15.084 na doktor ang lalahok sa pagpili ng 9.276 na posisyon sa MIR (Medical Residency)., sa kabila ng mga inanunsyong pagtaasO, sa madaling salita: halos 6.000 doktor, halos isang buong klase ng mga nagtatapos, ay pansamantalang hindi makapagpapatuloy ng kanilang espesyalisadong pagsasanay sa Espanya.
Isang proseso na may libu-libong aplikante at limitadong bilang ng mga puwesto.
Nagsisimula na ang proseso para sa paglalaan ng mga puwesto para sa Specialized Health Training 2025-2026, ayon sa Tawag sa MIR, Sa Mahigit 15.000 doktor na ang nakapasa sa pagsusulit at nakikipagkumpitensya para sa malinaw na hindi sapat na bilang ng mga puwesto. upang matugunan ang lahat ng pangangailangan. Ang proseso ay tatagal ng ilang linggo, sa mga shift sa umaga at hapon, hanggang sa mapunan ang lahat ng mga bakanteng puwesto.
Tungkol sa Medisina, inihain ng Ministri ng Kalusugan ang mga sumusunod 9.276 na lugar para sa mga residenteng doktorhabang 15.084 na kandidato ang karapat-dapat na mag-aplay, ayon sa alok ng trabahoSimple lang ang kalkulasyon: praktikal apat sa sampung aplikante Maiiwan silang walang lugar at kakailanganing maghintay para sa mga susunod na tawag, maghanap ng mga alternatibo sa ibang bansa o pag-isipang muli ang kanilang propesyonal na landas sa karera.
Nangyayari rin ang senaryo na ito sa konteksto kung saan ang Ang sistema ng pampublikong kalusugan ay dumaranas ng kakulangan sa istruktura ng mga propesyonal.Dahil sa tumatandang mga kawani, labis na workload, at lumalaking waiting list, iginiit ng CSIF na hindi ito isang nakahiwalay na problema, kundi isang kawalan ng balanse na umuulit taon-taon at, babala nila, lumalala sa bawat bagong kampanya ng recruitment.
Binigyang-diin ng unyon na, sa kabila ng mga pagtaas na inanunsyo nitong mga nakaraang taon, ang bilang ng mga bakanteng posisyon Hindi ito nakakatugon sa tunay na pangangailangan ng NHSSa kanyang palagay, isang tunay na "bottleneck" ang nalikha sa pag-access sa espesyalisasyon, na siyang nagkokondisyon sa kinabukasan ng libu-libong batang doktor at nag-iiwan ng maraming bakanteng posisyon sa pangangalagang pangkalusugan na hindi nasasagot.
Medisina ng Pamilya at Komunidad, sentro ng kawalan ng balanse
Sa loob ng programang MIR (Medical Residency), ang espesyalidad na may pinakamaraming bakante ay Medisina ng Pamilya at Komunidad, ang pundasyon ng Pangangalaga sa Pangunahing Kalusugan. May mga pagpupulong na ipinatawag para sa lugar na ito sa paligid 2.544 na upuan, ilang dosenang mas mataas lamang kaysa sa nakaraang taon (humigit-kumulang 30-36 na karagdagang puwesto, ayon sa iba't ibang tala ng impormasyon na nakalap ng CSIF).
Naniniwala ang unyon na ang pagtaas na ito ay malinaw na hindi sapat kung ihahambing sa presyur na nararanasan ng mga health center.kung saan karaniwan ang mga pagkaantala sa appointment, siksikang iskedyul, at patuloy na pagtaas ng burukratikong workload. Itinuturo rin nila na 28% ng mga primary care physician ay nasa pagitan ng 60 at 65 taong gulang, ibig sabihin ay malapit na silang magretiro.
Sa ganitong sitwasyon, iginiit ng CSIF na kinakailangan isang mas ambisyosong pagtaas sa bilang ng mga posisyon sa Family Medicine at katamtaman at pangmatagalang pagpaplano na isinasaalang-alang ang generational reliefKung hindi, babala nila, ang kakulangan ng mga general practitioner ay patuloy na tataas at ang mga kahirapan sa paghahanap ng mga kapalit ay darami, lalo na sa mga rural na lugar at mga lugar na may limitadong saklaw.
Iniuugnay ng unyon ang kakulangan ng mga posisyon sa panganib ng progresibong pagkasira sa kalidad ng pangangalagaDahil mas kaunti ang mga residente kaysa sa kinakailangan sa mga pangunahing espesyalidad tulad ng Family Medicine, nagiging mahirap na masakop ang mga shift, on-call duties, at palakasin ang mga konsultasyon, na direktang nakakaapekto sa oras ng pangangalaga sa pasyente at sa pagiging naa-access sa sistema.
Darating na ang bagong espesyalidad sa Emergency Medicine na may kaunting bakanteng puwesto.
Kasama sa pagsusulit sa MIR ngayong taon, bilang isang bagong tampok, ang pagsasama ng espesyalidad ng Medisinang Pang-emerhensya sa loob ng pormal na edukasyon. Para sa bagong landas ng pagsasanay na ito, pinagana ang mga mapagkukunan. 82 na upuanisang bilang na inilarawan din ng CSIF bilang "malinaw na hindi sapat".
Binigyang-diin ng unyon na ang Emergency Department ay matagal nang nahihirapan. mabigat na trabaho, na may matinding shift at masikip na tauhanNaniniwala sila na ang bilang ng mga puwestong inaalok ay hindi katimbang ng estratehikong kahalagahan ng serbisyong ito sa loob ng Pambansang Sistema ng Kalusugan. Binibigyang-diin nila na bagama't ang paglikha ng espesyalidad ay isang hakbang pasulong, ito ay kulang sa saklaw.
Hinihiling ng unyon na mapabilis ang akreditasyon ng mga bagong yunit ng pagtuturo sa mga ospital sa buong bansa, kapwa para sa Emergency Medicine at para sa Family and Community Medicine. Sa ganitong paraan lamang, ayon sa kanila, posible na mapataas ang bilang ng mga residente sa mga susunod na recruitment drive at mabawasan ang pressure na kinakaharap ng mga serbisyong ito.
Kasabay nito, hinihiling ng CSIF ang pagkilala sa [karapatan sa pagkilala] sa pare-parehong paraan sa lahat ng mga autonomous na komunidad. trabaho ng mga resident tutor, kapwa sa mga tuntunin ng kabayaran at oras na ginugolNaniniwala sila na kung wala ang pagkilalang ito, mahirap pagsama-samahin ang matatag na mga pangkat ng pagtuturo at garantiyahan ang de-kalidad na pagsasanay para sa mga bagong espesyalista.
Mayroon ding kakulangan ng mga lugar sa larangan ng Narsing at bumababa ang Pambansang Sistema ng Kalusugan.
Bagama't ang atensyon ng media ay nasa halos 6.000 doktor na maiiwanang walang posisyong MIR (Medical Residency), ang problema ay nauulit sa iba pang mga kategorya ng Specialized Health Training, lalo na sa NarsAng datos na inilabas ng CSIF ay nagmumungkahi na 2.278 na posisyon sa EIR lamang ang inanunsyo kumpara sa 8.741 na aplikante na nakapasa sa pagsusulit, ayon sa mga huling listahan.
Ibig sabihin iyan Halos 6.500 nars ang mawawalan ng espesyalisasyon.Sa kabila ng kinikilalang pangangailangang palakasin ang mga kawani ng nars sa mga ospital, health center, at mga pasilidad ng komunidad, binibigyang-diin ng unyon na kapag nakumpleto na ng mga propesyonal na ito ang kanilang mga espesyalisasyon, kadalasan ay limitado rin ang bilang ng mga permanenteng posisyon na kanilang matatagpuan sa loob ng National Health System (NHS).
Nakakapanghina rin ng loob ang pangkalahatang bilang para sa trabaho sa pangangalagang pangkalusugan. Ayon sa datos ng Social Security na binanggit ng CSIF, ang Tinatayang mawawalan ng humigit-kumulang 34.500 na netong trabaho ang sektor ng pangangalagang pangkalusugan sa Espanya sa pagitan ng Agosto 2025 at Marso 2026.Ang lahat ng ito ay dumarating kasabay ng patuloy na pagtaas ng pangangailangan para sa pangangalaga at isang malaking daluyong ng mga pagreretiro ang nagbabantang.
Sa kontekstong ito, hayagang nagsasalita ang organisasyon ng unyon tungkol sa isang kakulangan ng mga propesyonal sa istruktura sa ilang espesyalidad sa medisina at pag-aalaga. Iginiit nila na ang kakulangang ito ang nagpapaliwanag sa marami sa mga kasalukuyang problema ng sistema: mula sa labis na workload na inilalarawan ng mga doktor at nars hanggang sa pagtaas ng mga waiting list at mga pagkaantala sa pangangalaga.
Pagpuna sa pagpaplano ng pangangalagang pangkalusugan at pagpapatuyo ng utak ng mga propesyonal
Karamihan sa mga kritisismo ng CSIF ay nakatuon sa kung ano ang itinuturing nilang isang "Nakakakilabot" na pagpaplano ng yamang-tao sa pangangalagang pangkalusugan sa mga nakaraang dekadaSa kanyang palagay, ang mga desisyong ginawa patungkol sa mga posisyon sa pagsasanay, pagkuha ng mga empleyado, at pagpapaunlad ng karera ay hindi isinasaalang-alang ang pagtanda ng mga manggagawa o ang ebolusyon ng mga pangangailangan sa pangangalaga.
Nagbabala ang unyon na ang kombinasyon ng kakaunti ang mga lugar na magagamit para sa espesyalisasyon, tensyonado na mga kondisyon sa pagtatrabaho at hindi kompetitibong mga suweldo Ito ang nagtutulak sa maraming propesyonal na maghanap ng mga alternatibo sa labas ng National Health System (NHS). Kabilang sa mga pinakakaraniwang opsyon ay ang iba pang mga bansa sa European Union, mga autonomous na komunidad na may mas maayos na mga kondisyon, o paglipat sa pribadong pangangalagang pangkalusugan.
Ang patuloy na daloy ng mga doktor at nars na umaalis sa pampublikong sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagdaragdag ng presyon sa isang sistemang dati nang nahihirapan. Dahil sa mas kaunting kawani, dumarami ang mga shift, on-call na tungkulin, at overtime, na siya namang dahilan Nagdudulot ito ng mga damdamin ng burnout at pagkawala ng motibasyon. kabilang sa mga nananatili sa NHS, na lumilikha ng isang siklo na mahirap putulin.
Nagbabala rin ang CSIF na, kung walang makabuluhang pagbabago, ang Ang kawalan ng balanse sa pagitan ng suplay at demand para sa mga lugar ng MIR at EIR ay maaaring patuloy na lumawak sa mga darating na taon. Nangangamba ang unyon na ang bawat kampanya ng recruitment ay magbubukod sa lumalaking bilang ng mga sinanay na propesyonal, habang ang pang-araw-araw na tauhan ay patuloy na umaasa sa mga tauhang nabawasan at tumatandang nagtatrabaho.
Mga pangunahing kahilingan ng CSIF
Dahil sa sitwasyong ito, ang Independent Trade Union and Civil Servants' Federation ay nagmumungkahi ng isang pakete ng mga hakbang upang pagbabago ng direksyon ng patakaran sa yamang-tao sa pangangalagang pangkalusuganUna, hinihiling nito na ipatupad ng Gobyerno ang isang tunay na patakaran sa demograpiya ng kalusugan, na nagbibigay-daan sa pagsasaayos ng suplay ng mga lugar ng ESF sa kasalukuyan at hinaharap na mga pangangailangan ng sistema.
Hinihiling din ng unyon agarang pagtaas ng akreditasyon ng mga yunit ng pagtuturo para sa Medisinang Pampamilya at Pangkomunidad at para sa bagong espesyalidad ng Medisinang Pang-emerhensya. Ang layunin ay upang patuloy na mapataas ang bilang ng mga residente, lalo na sa mga lugar na itinuturing na may kakulangan, tulad ng Medisinang Pampamilya, Pediatrics, at Nursing.
Isa pang paulit-ulit na kahilingan ay tungkol sa pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at pagsasanay ng mga residenteHinihiling ng CSIF na ang mga oras ng pagtatrabaho ay maiugnay sa mga tunay na layunin sa pagtuturo, na pumipigil sa paggamit ng mga MIR at EIR upang matugunan ang kakulangan sa istruktural na tauhan. Humihiling din sila ng pinansyal o nakabatay sa oras na kabayaran para sa overtime at mga on-call shift, at sapat na superbisyon upang maiwasan ang mga klinikal na sitwasyon na walang superbisyon.
Bukod pa rito, iginiit ng organisasyon ang kabayaran at propesyonal na pagkilala sa pagtuturo sa lahat ng mga autonomous na komunidad. Naniniwala sila na kung walang malinaw na insentibo para sa mga tutor, mas mahirap makaakit at makapagpanatili ng mga espesyalistang handang gampanan ang gawaing ito, na siyang susi sa kalidad ng espesyalisadong pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan.
Panghuli, hinihiling ng CSIF na isulong ang mga nakabinbing espesyalisasyon, tulad ng sa Medikal-Kirurhikong Pag-aalagaat ang mga antas ng tauhan sa lahat ng antas ng pangangalaga ay komprehensibong suriin. Ang kanilang panukala ay kinabibilangan ng pag-uugnay ng mga desisyon tungkol sa bilang ng mga posisyon sa paninirahan sa MIR at EIR sa isang makatotohanang pagsusuri ng mga pangangailangan ng Pambansang Sistema ng Kalusugan, at hindi lamang sa mga limitasyon sa badyet ng bawat taon ng pananalapi.
Sa kabila ng lahat ng pangyayaring ito, ang pagsisimula ng bagong proseso ng MIR ay nagpapakita ng isang malinaw na larawan: Libu-libong doktor at nars na nakapasa sa kanilang mga pagsusulit ang maiiwan nang walang espesyalisasyon, habang patuloy na nag-uulat ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng kakulangan ng mga tauhan at labis na workload.Ang agwat sa pagitan ng kung ano ang kailangan ng NHS at kung ano ang inaalok bawat taon sa Specialized Health Training ay naging isa sa mga pangunahing natatanging debate sa pangangalagang pangkalusugan sa Espanya.
